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IgE 敏感是指個體的免疫系統針對特定過敏原（例如塵蟎或花生）產生 IgE 抗體的過程。IgE 抗體的產生並不代表個體在接觸過敏原時一定會出現過敏症狀；它僅表示免疫系統已被「啟動」，準備在再次接觸該過敏原時作出反應。

醫生會透過病史、身體檢查、過敏測試（如皮膚點刺測試或 IgE 血液測試）、接觸激發試驗或口服激發測試等方法來診斷過敏。這些測試有助於找出引發患者症狀的特定過敏原，從而指導治療方向。

• IgE 抗體：

免疫球蛋白 E（Immunoglobulin E, IgE）是一種在過敏反應中扮演關鍵角色的抗體。

• 過敏原：

過敏原通常是蛋白質，會在具過敏體質的個體中引發免疫反應。

• 敏感：

當個體接觸某種過敏原時，其免疫系統可能會產生專門針對該過敏原的 IgE 抗體，這個過程稱為「敏感」。

• 敏感 ≠ 過敏：

敏感是發生過敏反應的必要條件，但並不代表一定會出現症狀，IgE敏感的個體可能並沒有明顯的過敏症狀。因此，臨床醫生會將臨床症狀與血液測試和/或皮膚測試結果結合，並在需要時進行進一步診斷（如激發試驗/食物激發測試），以確認患者是否真正患有過敏症。

• 過敏症：

當IgE敏感個體在再次接觸過敏原時出現過敏症狀，即表示已發展成過敏症。IgE 抗體會與肥大細胞(mast cells)及嗜鹼性白血球(basophils)結合，促使其釋放化學物質，引發過敏症狀。

例如，有人可能對花生敏感並在血液中具有針對花生蛋白的 IgE 抗體，但進食花生時卻沒有出現過敏反應。然而，反覆接觸花生或同時接觸其他過敏原，可能會激活這些 IgE 抗體，從而引發如風疹、痕癢或更嚴重的過敏反應。

交叉反應（Cross-Reactivity）

交叉反應蛋白是指具有相似結構的蛋白質家族。免疫系統可能會產生 IgE 抗體，同時針對同一蛋白家族中的多種過敏原。因此，個體在接觸到屬於同一蛋白家族的過敏原時，可能皆會出現過敏症狀。

常見的交叉反應蛋白家族 (cross-reactivity protein families) 包括：

PR-10 蛋白家族

主要過敏原為白樺花粉中的 Bet v 1。交叉反應花粉包括榛樹、赤楊、山毛櫸等。交叉反應食物包括生水果（如蘋果、桃、奇異果）、堅果（如榛子、核桃）、蔬菜（如紅蘿蔔、芹菜、番茄）、豆類（如花生、大豆），可能引起口咽部症狀，有時亦可導致嚴重過敏反應。

原絲蛋白 (Profilins)

極為常見，幾乎存在於所有植物來源中。患者通常能耐受加工或煮熟的食物，臨床反應多為輕微。交叉反應花粉包括白樺、榛樹、赤楊、橡樹、山毛櫸、柏樹、海棗、白蠟樹、橄欖、蒿草、豚草、牆草、梯牧草等。交叉反應植物性食物包括蘋果、桃、梨、瓜類、奇異果、菠蘿、無花果、芹菜、紅蘿蔔、橙、花生、大豆、番茄、榛子等。

非特異性脂質轉運蛋白（nsLTP）

臨床反應可為全身性且嚴重，尤其在與白樺花粉症無關時。交叉反應花粉包括豚草、蒿草、橄欖、懸鈴木等。交叉反應植物性食物包括蘋果、桃、櫻桃、葡萄、橙、番茄、生菜、玉米、小麥、榛子、核桃、花生等。

鈣結合蛋白 (Polcalcins)

花粉鈣結合蛋白之間具有高度交叉反應性，例如豚草、蒿草、白樺、赤楊、俄羅斯薊、柏樹、白蠟樹、橄欖、百慕達草、梯牧草、牆草等。可視為多重致敏的標記，但其對呼吸道症狀的臨床意義尚未明確。

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血清白蛋白（Serum Albumins）

這些過敏原存在於有毛動物（如貓、狗、馬、豬、牛等）的皮屑、乳汁、血清、尿液及肉類中，被視為引起吸入性呼吸道症狀的次要過敏原。食物中的血清白蛋白可在攝入後引起輕度、中度或嚴重的臨床症狀。豬肉–貓綜合症（Pork–cat syndrome）是對貓過敏者因豬肉與貓的血清白蛋白交叉反應而對豬肉過敏。鳥–蛋綜合症（Bird–egg syndrome）是因鳥類與蛋黃中的血清白蛋白的交叉反應，患者可在攝入蛋黃或禽肉及吸入鳥類皮屑引發過敏。

脂卡林蛋白 (Lipocalins)

這些為空氣傳播過敏原，存在於馬、貓、狗、兔、鼠、鼠類、倉鼠等動物的皮屑、唾液及尿液中。對多種動物的脂卡林蛋白過敏與疾病嚴重程度相關。

原肌球蛋白 (Tropomyosins)

這些為耐熱的肌肉蛋白，具高度致敏性，可引起輕微至嚴重（包括過敏性休克）的臨床反應。

具有高度免疫及臨床交叉反應的來源包括甲殼類與貝類（蝦、蟹、龍蝦、青口、蠔等）、家塵蟎（D. pteronyssinus、D. farinae）、儲藏蟎（Blomia tropicalis）、蟑螂等。蝦的主要過敏原 Pen m 1 是最具臨床重要性的原肌球蛋白之一。

精胺酸激酶（Arginine kinase）

存在於多種無脊椎動物中，包括昆蟲（蟑螂、家塵蟎、儲藏蟎、蛾類）及甲殼類（蝦、蟹、小龍蝦）。其為熱不穩定蛋白，對熱、酸及鹼敏感，加熱或消化後其致敏性會降低。

副肌鈣蛋白 (Parvalbumins)

這些為魚類的泛過敏原，耐受食物加工，可透過攝入、吸入或接觸引發過敏。存在於鯡魚、鯉魚、鱈魚、吞拿魚、無鬚鱈、劍魚、比目魚、三文魚、鱒魚、鯖魚、塘虱魚等。